Kategorija: Naujienos

Veterinarijos hemodializė pasiekė naują lygmenį (papildyta)

Prieš pora mėnesių sveikinome kolegas su naujos Vytauto Siaurio klinikos atidarymu, džiaugiamės, kad jie turės geresnes sąlygas inkstų pakaitinei terapijai šunims taikyti. Šiandien galime konstatuoti, kad po dviejų metų darbo šioje srityje praktiškai yra pasiektas universitetinės ligoninės lygis – kovo 11 d. veterinarijos gydytojo Vytauto Sabuno vadovaujama brigada pradėjo gydymą hemodializėmis kritiškai sunkios būklės pacientui (babezioze sergančiam šuniui, kuriam liga komplikavosi hemolize, ryškia anemija ir ūminiu inkstų nepakankamumu).

Vytauto Siaurio klinikoje yra visos sąlygos kritiškos būklės pacientams hemodializėmis gydyti – aparatūra, vienkartinės priemonės, vaistai ir tirpalai, leidžiantys individualizuoti gydymą pagal paciento parametrus, rentgeno ir laboratorinė įranga, kurių dėka galima kontroliuoti hemodializės kateterio padėtį ir pačios hemodializės veiksmingumą. Svarbiausia yra tai, kad jeigu reikia, ši pagalba yra prieinama 24 val. per parą.

Dirbusioji brigada už techninę pagalbą dėkinga medicinos technikos inžinieriui Valdui Stoniui.

IMG_3051 for the site

Galime konstatuoti, kad mūsų kolegos sparčiai progresuoja – paskutinysis pacientas (kovo 29 d.) tebuvo 8,2 kg svorio. Džiaugiamės ir sveikiname!

Įdiegta dviguba plazmos filtracija (papildyta)

2016 m. gruodžio 21 d.  LSMU ligoninėje Kauno klinikose pradėta taikyti dviguba plazmos filtracija (angl. double filtration plasmapheresis arba DFPP). Šios technologiškai sudėtingos procedūros metu iš plazmos šalinami imunoglobulinai, tačiau maksimaliai išsaugomas albuminas, todėl mažėja jo kompensavimo poreikis ir komplikacijų pavojus. Dviguba plazmos filtracija yra indikuotina pacientams, kuriems plazmaferezės metu reikia pašalinti nuo vieno iki pusantro cirkuliuojančios plazmos tūrio, tačiau tai padaryti rizikinga dėl mažo bendro baltymo kiekio.

Kiek mums yra žinoma, dviguba plazmos filtracija kitose Lietuvos asmens sveikatos priežiūros įstaigose nėra atliekama. LSMU ligoninėje Kauno klinikose nuo 2006 metų atliekama ir panašaus poveikio kaskadinė plazmaferezė.

Pirmoji dviguba plazmos filtracija atlikta pacientei, sergančiai greitai progresuojančiu glomerulonefritu, antikūnams prieš bazinę glomerulų membraną pašalinti. Procedūra atlikta hemofiltracijos aparatu Diapact CRRT ir aparatu dvigubai filtracijai CF100. Plazmai atskirti naudotas plazmos filtras P2dry (plotas 0,6 kv. m), atskirtai plazmai filtruoti filtras Medopen10, antikoaguliacija vykdyta heparinu. „Gryna“ procedūros trukmė 2 val. 15 min., išfiltruota beveik 3,6 litro plazmos. Gydymą planuojama tęsti.

Gruodžio 23 d. pacientei pakartota dviguba plazmos filtracija, filtruotos plazmos tūris padidintas iki 4,6 ltr.

Dirbusi brigada dėkoja inžinieriui Mindaugui Juciui už dalyvavimą abiejose procedūrose ir sklandų aparatūros darbą.

Priešnuodžių sąrašas papildytas penkiais naujais vaistais

Mūsų asociacijos ir Lietuvos klinikinės toksikologijos draugijos bendra iniciatyva penkiais naujais vaistais papildytas priešnuodžių, vartojamų apsinuodijusiems pacientams gydyti asmens sveikatos priežiūros įstaigose, sąrašas, patvirtintas Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2004 m. birželio 28 d. įsakymu Nr. V-468 „Dėl Būtinųjų priešnuodžių rinkinio asmens sveikatos priežiūros įstaigose įsigijimo ir priešnuodžių vartojimo tvarkos aprašo ir Priešnuodžių, vartojamų apsinuodijusiems pacientams gydyti asmens sveikatos priežiūros įstaigose, sąrašo patvirtinimo“. Šie priešnuodžiai:

Gliukarpidazė

Idarucizumabas

Intraveninė lipidų emulsija

Kalio jodidas

L-karnitinas

Rekomendacijas, kaip skirti šiuos priešnuodžius pacientams artimiausiu metu paskelbsime informacijos specialistams skiltyje.

Kiti įsakymo pakeitimai yra tik redakcinio pobūdžio (ištaisytos gramatinės klaidos).